Myxømatøs mitralklapsygdom (MMVD) hos hunde

Hvad er MMVD?

Tænk på hjertet og blodkarrene som et forbundet kredsløb. Hjertet er opbygget af fire kamre: to forkamre (højre og venstre atrium) og to hjertekamre (højre og venstre ventrikel). Forkamrene og hjertekamrene adskilles af deres egen hjerteklap. Hjerteklappen mellem venstre forkammer og venstre hjertekammer kaldes mitralklappen. Den venstre del af hjertet modtager iltet blod fra lungerne, og sender blodet rundt i kroppens blodkredsløb. Mitralklappen har den vigtige funktion, at være en envejsventil, for at forhindre blod i at strømme bagud/den forkerte vej tilbage ind i hjertet. Mitralklapinsufficiens (utæt mitralklap) skyldes, at mitralklappen bliver utæt og blodet kan derfor løbe den forkerte vej. Når blodet løber den forkerte vej ind i hjertet, er hvad man kan høre, når dyrlægen opdager en mislyd på hjertet med sit stetoskop.

På grund af det høje tryk der opstår, når venstre hjertekammer normalt trækker sig sammen for at pumpe blodet ud til kroppen, kan mitralklappen begynde at lukke forkert og lække med tiden. Andre årsager til mitralinsufficiens inkluderer sygdom med hjertets fibrøse (arvævslignende) ledninger, der holder klapperne på plads, eller infektioner i selve hjertet.

Hvordan diagnosticerer man MMVD?

En mistanke om at hunden har MMVD, kan fås på grundlag af kliniske symptomer og fysisk undersøgelse. En typisk hund med MMVD er en voksen hund af en mindre race, med en mislyd på hjertets venstre side. Man kan også få denne mistanke ved at se nogle typiske forandringer på røntgenbilleder af brysthulen. Den endelige diagnose kan kun stilles ved at lave en ultralydsundersøgelse af hjertet.

Når en diagnose er stillet, er det næste spørgsmål så: Hvad er sværhedsgraden af ​​MMVD?

Symptomer på MMVD

Nogle typiske symptomer på MMVD og hjertesvigt vil være:

• Mislyd på hjertet (i venstre side)

• Uforklarlig træthed
  

• Hoste

• Mindsket aktivitet/motionsintolerance

• Pludselig død

Læs også: Hoste hos hunde

Vurdering af prognosen

For at se i hvor alvorlig en grad hundens hjertesygdom er (og derved at kende prognosen), laver man en ultralydsundersøgelse af hjertet, en klinisk undersøgelse og sommetider også en røntgenundersøgelse. Nyere forskning viser, at hvis man starter på hjertemedicin, når hjertets sygdom er fremskredet i en vis grad, vil det forlænge den asymptomatiske periode med omkring 15 måneder (462 dage) og mange af disse hunde udvikler derved ikke hjertesvigt.

Når hjertets klapper bliver utætte, vil selve hjertemusklen fortykkes for at kompensere den manglende drivkraft i blodets korrekte retning. Hjertefortykkelsen kigger man blandt andet på, når man laver en ultralydsscanning af hjertet, for at vurdere prognosen og for at vide, hvornår det er tid til at begynde på hjertemedicin.

Grader af MMVD:

A: Hund er i risiko for at udvikle sygdommen på et tidspunkt

B1: Mislyd på hjertet, men ikke nogen forstørrelse af hjertet og ikke nogle kliniske symptomer

B2: Mislyd og forstørrelse af hjertemusklen, men ingen symptomer (her startes hjertemedicinen)

C1: Mislyd, forstørrelse af hjertet og kliniske symptomer/tegn på hjertesvigt

D: Kliniske symptomer på trods af medicinsk behandling

Behandling

MMVD behandles medicinsk, det er dog muligt at behandle MMVD kirurgisk, men meget få steder i verden har denne mulighed til at udføre denne operation, og behandlingen har betydelige omkostninger og risici. Det medicinen hjælper på, er at hjælpe hjertet med at pumpe blodet rundt optimalt, mindske væskeophobninger i kroppen, samtidig med at hjertets arbejdsbelastning mindskes.

MMVD kan ikke helbredes. Målet med den medicinske behandling er, at forbedre hundens livskvalitet ved at forlænge den asymptomatiske fase og forbedre overlevelsen.

Er du bekymret for dit kæledyr? Kontakt altid en dyrlæge!

Hos FirstVet kan du altid få hjælp til en indledende vurdering af dit dyr. Få råd, behandling eller henvisning fra en erfaren dyrlæge via videokonsultation her!