Ekvint Metabolt Syndrom (EMS) hos häst

När hästen har ätit stiger glukoskoncentrationen i blodet. Glukos är cellernas bränsle. När glukoskoncentrationen stiger frisätts hormonet insulin från bukspottkörteln till blodet. Insulinet är lite förenklat nyckeln som öppnar porten för glukos in i cellerna.

Hos en häst med EMS är cellerna inte så känsliga för insulin, vi säger att hästen är insulinresistent (IR). Porten öppnas inte förrän koncentrationen av insulin är onormalt hög i blodet. Den höga insulinkoncentrationen i blodet är toxisk (giftig) för hästen och kan utlösa fång. Ju mer glukos som finns i blodet, desto större blir insulinsvaret.

Hos andra djurslag, t ex människa och katt, leder den här nedsatta känsligheten för insulin till diabetes typ 2.

Läs mer: Fång hos häst

Symptom på EMS

Det finns en del symptom som kan tala för att hästen har en metabolisk störning (EMS), men det är viktigt att veta att det inte går att se utanpå hästen om den är drabbad. Alla raser kan drabbas och även normalviktiga hästar kan ha EMS.

EMS är dock vanligare hos vissa raser, t ex islandshäst, fjordingar och ponnyraserna. En lättfödd häst löper högre risk att drabbas.

Var uppmärksam på:

• Regional fettansättning, t ex “späcknacke” med eller utan samtidig övervikt
• Övervikt med eller utan regionala fettansättningar
• Fång

Observera att även hästar med normalhull och utan fettansättningar kan drabbas!

Diagnos

Vid misstanke om EMS ska du tillkalla veterinär för utredning.

Den vanligaste analysen för EMS är glukosintoleranstest. Efter 10-12 timmars svält ger man hästen glukossirap via munnen. 60-90 minuter efter detta tas blodprover där man mäter koncentrationen av insulin. Hos en frisk häst ligger insulinet lågt, under 45 mlU/L. Hos en häst med insulinresistens kommer insulinet istället att stiga till farliga nivåer. Ligger värdet för högt, över 150 mlU/L löper hästen stor risk att drabbas av fång och man bör sätta in åtgärder.

Behandling av EMS

Om hästen drabbats av fång krävs akuta åtgärder för detta.

För en häst med EMS utan symptom på fång kan ändringar i foderstaten och utfodringsrutinerna tillsammans med viktminskning och motion öka cellernas känslighet för insulin och därmed minska risken för fång.

En överviktig häst eller ponny bör bantas i samråd med veterinär. En exakt foderstat är viktig och man bör väga fodret noga. En häst får aldrig bantas för snabbt. Hästen bör även motioneras.

En häst med EMS bör endast utfodras med vallfoder, och vid behov mineraler. Fodret ska vara analyserat och ha låg sockerhalt. Förlängda ättider och flera utfodringar med mindre foder per tillfälle hjälper till att få en jämnare blodsockerkurva och därmed en mindre ökning av insulinet efter måltid. Hönät, slowfeedingnät och automatisk utfodring är vanliga lösningar.

En häst med EMS bör inte gå på bete.

Det är viktigt att följa upp dessa åtgärder med nya blodprover för att se så att insulinvärdet ligger under den toxiska gränsen.

I vissa fall har hästen en så uttalad insulinresistens att ovanstående åtgärder inte räcker för att få ner insulinet. I de fall kan man behöva komplettera med läkemedel.

Så förebygger du EMS hos din häst

Om din häst befinner sig i riskzonen, det vill säga är lättfödd, tillhör någon av riskraserna och kanske är överviktig eller har fettdepåer, bör du fodra enligt ovan samt motionera hästen regelbundet. För att veta om hästen är i riskzonen rekommenderas glukosintoleranstest. Vissa hästar med EMS har även PPID. Detta kan också behöva utredas. Ponnier som lätt går upp i vikt bör inte gå på näringsrika beten och tillåtas bli feta under sommaren.

En häst med fångproblem bör alltid utredas för EMS.

När bör man kontakta en veterinär?

Misstänker du EMS eller om din häst visar symptom på fång bör du alltid ta kontakt med en veterinär. Om du vill ha ha råd kring EMS eller få hjälp med en första bedömning av din häst är du alltid välkommen att boka ett videosamtal med någon av våra veterinärer här på FirstVet.