Kräkning och diarré hos katt

Varför drabbas katten av kräkning och diarré?

Anledningen till kräkning och diarré är att magen och/eller tarmarna har blivit irriterade eller inflammerade av någon orsak. Vanliga orsaker är t.ex. vissa virus (jämför med människans magsjuka) eller att katten ätit något olämpligt (jämför med människans matförgiftning). Andra orsaker kan vara att katten svalt något föremål som gör att det blir stopp i tarmen, vissa typer av inälvsparasiter, förgiftningar, salmonella (vanligast på vårvintern hos utekatter som kommer i kontakt med fåglar), infektion med kattpest, inflammation i bukspottkörteln, plötsliga foderbyten, biverkan vid medicinering, eller på grund av någon inflammatorisk mag- och tarmsjukdom (jämför med människans IBD/irriterad tarm). En del katter kan bli dåliga i magen när de blir stressade.

Det är vanligt att man i slutänden inte vet vad som orsakade kattens akuta kräkning och diarré och man brukar behandla symptomatiskt dvs. med skonsam kost, snälla bakterier och eventuellt dropp, illamåendedämpande medicin och smärtlindring vid behov). Beroende på symptom kan det bli aktuellt att ta blodprov samt röntga eller göra ultraljud på katten. Om man inte hittar någon uppenbar bakomliggande orsak och katten blir bra av den symptomatiska behandlingen så funderar man ofta inte så mycket över anledningen (det blir ofta onödigt kostsamt och katten har ofta redan hunnit bli frisk). Om katten däremot får återkommande problem eller inte svarar på symptomatisk behandling behöver man utreda orsaken till problemen.

När bör man kontakta en veterinär?

Det finns några tumregler för när det är dags att söka veterinär:

• Om katten har blod i kräkningen eller diarrén
• Om katten är väldigt trött
• Om katten inte vill dricka eller äta alls
• Om katten inte får behålla vatten
• Om man vet att katten svalt något som skulle kunna orsaka stopp i tarmen – detta inkluderar snören/trådar – försök aldrig dra ut en tråd som sitter fast i kattens hals, om man har otur sitter tråden fast i tarmarna, och om man drar i tråden kan den i värsta fall skära sönder tarmarna
• Om katten inte mår bättre trots att man behandlat med skonsam kost och snälla bakterier i 3–4 dagar hemma (unga kattungar och gamla katter bör ofta söka hjälp tidigare – kontakta veterinär och rådfråga om du har en kattunge eller en gammal katt)
• Om katten kräks flera gånger i timmen eller om den kräks trots svält
• Om katten verkar ha ont i magen

Om man är osäker är det alltid bäst att rådfråga veterinär! Här kan du boka ett videosamtal hos oss på FirstVet för att få en första bedömning av din katt.

Behandling av kräkning och diarré hemma

Om katten är pigg, uppför sig som vanligt och det inte är blod i diarrén eller kräkningarna så kan man ofta börja med att behandla hemma:

• Om katten kräks så kan man börja med att svälta den ca 6-8 timmar (förr rekommenderade man mycket längre svält, men det har man gått ifrån nu). Katten behöver dock få i sig vatten.
  
• Ge skonsam kost i små portioner, antingen kokar man vit fisk eller kycklingfilé och delar i små bitar, eller så kan man köpa någon färdig specialdiet hos veterinären att ge. Förslag till utfodringsschema är t.ex. att 1:a dagen ge ca 50 % av rekommenderad dagsmängd av skonkosten delat på ca 6–8 mål, 2:a och 3:e dagen ca 75 % av rekommenderad dagsmängd delat på 4–6 mål, därefter hela dagsmängden delat på 3–4 mål. När katten varit helt bra i magen under ett par dagar kan man gradvis gå över till den vanliga maten igen.
  
• Tillskott med snälla bakterier (ge enligt den anvisning som finns på förpackningen).
  
• Om katten är en utekatt: håll katten inomhus så att man har den under uppsikt och vet hur avföring och eventuella kräkningar ser ut.
  
• Som tumregel kan det vara bra att känna till att en katt normalt behöver få i sig drygt ca 0,5 dl vätska per kg kroppsvikt och dygn, vilket innebär ca 2 dl för en katt som väger 4 kg (om katten kräks och har diarré behöver den betydligt mer).

Behandling av kräkning och diarré hos veterinären

Veterinären försöker anpassa behandlingen efter hur sjuk katten är, samt till eventuell misstanke om att katten kan ha svalt något olämpligt föremål som kan sitta fast.

Veterinären kan t.ex. vilja ta blodprov för att kontrollera röda och vita blodkroppar, om inre organ är påverkade samt kontrollera hur kattens elektrolytbalans (natrium, kalium, klorid) ser ut för att kunna ge så bra vård som möjligt. Röntgenundersökning och/eller ultraljud kan vara indicerat ifall katten till exempel har ont i magen, om man misstänker att katten har svalt något olämpligt föremål eller om veterinären känner något misstänkt när hon/han känner på kattens mage.

Om man hittar en uppenbar bakomliggande orsak till kräkningarna och diarrén (t.ex. ett föremål i tarmen) så försöker man åtgärda det, annars brukar man ge så kallad symptomatisk behandling, vilket innebär att man behandlar med dropp, skonsam kost i små portioner, illamåendedämpande medicin, smärtlindrande medicin (om katten har ont i magen), samt tillskott med snälla bakterier.

Nu för tiden vet man att det sällan finns anledning att ge antibiotika till katter med kräkning och diarré, om de t.ex. inte har tecken på blodförgiftning.

Kan man göra något för att förebygga att katten får diarré och kräkning?

• Undvik att ge katten väldigt salta, kryddade eller feta matrester, eftersom det kan öka risken att katten blir dålig i magen.
  
• För att minska risken för magproblem i samband med foderbyte är det klokt att vänja över katten gradvis till nya maten, låt det ta minst 7 dagar från det att man börjar blanda in nya maten till dess att du endast ger nya maten.
  
• Om man vet med sig att katten kommer att utsättas för stress, eller om den behöver behandlas med antibiotika, så kan man ge tillskott med snälla bakterier. Vid stress kan det också vara idé att sätta upp adaptrar (eller spraya) med kattens rogivande feromon (Feliway).
  
• Om katten har återkommande episoder med kräkningar och/eller diarré så är det klokt att boka tid till mag- och tarmintresserad veterinär. Återkommande magproblem kan vara tecken på att det finns någon bakomliggande sjukdom som behöver behandlas. (Om katten kräks mer än 1–2 gånger per månad så är det oftast inte normalt, även om det är hårbollar, och då rekommenderas att boka tid till mag-tarmintresserad veterinär för hjälp.)
  
• Det kan vara klokt att vara förberedd om katten skulle få problem med magen, dvs se till att ha tillskott med snälla bakterier hemma, se till att ha kycklingfilé och/eller vit fisk i frysen som man kan ta fram och koka, samt gärna elektrolytpulver som man kan blanda med vatten.
  
• Om man vet att katten fångar möss eller fåglar, så kan det vara klokt att regelbundet skicka in avföringsprov och se om man behöver avmaska (titta t.ex. på kollamasken, finns att köpa via många veterinärer eller apotek samt via vissa internetbutiker). Försök också om möjligt hålla katten borta från fågelbordet och området runt det för att minska risken för salmonella.
  
• Vaccinera katten mot kattpest, åtminstone en gång under livet. Kattpest kan bland annat ge livshotande mag- och tarmproblem hos katter. (Kattpest är ganska ovanligt i Sverige i nuläget, vilket beror på att vi är ganska duktiga på att vaccinera våra katter. Om vi slutar att vaccinera våra katter riskerar sjukdomen att bli mer och mer vanligt.)