Anaalirauhastulehdus koiralla

Normaalit anaalirauhaset

Anaalirauhaset sijaitsevat koiran takapäässä peräaukon molemmin puolin, takaapäin katsottuna noin kello neljän ja kello kahdeksan kohdalla. Anaalirauhaserite on usein hieman öljymäistä, mutta se voi olla myös kokkareista, jähmeää tai juoksevaa ja väriltään kaikkea keltaisen ja harmaan väliltä. Eritteen haju on erittäin voimakas ja sitä kuvataan joskus kalamaiseksi. Anaalirauhasten tiehyet avautuvat peräaukon reunoille juuri sen sisäpuolelle ja normaalisti rauhaset tyhjenevät ulostamisen yhteydessä.

Miksi eläimelle tulee anaalirauhasongelmia?

Allergisilla eläimillä on suurempi riski saada anaalirauhasongelmia, samoin ylipainoisilla eläimillä. Pienirotuisilla koirilla on usein suurempi taipumus saada ongelmia anaalirauhasten kanssa verrattuna suurempiin rotuihin. Vatsaongelmaisilla koirilla (esim. säännöllisesti kova tai löysä uloste) on myös suurempi riski kehittää anaalirauhasongelmia. Näiden lisäksi löytyy joukko eläimiä, joilla on anaalirauhasvaivoja, mutta eivät sovi edellä mainittuihin kategorioihin. Onkin ilmeistä, että emme vielä tiedä kaikkia ongelmaan vaikuttavia tekijöitä.

Mistä tiedän, onko koirani anaalirauhasissa ongelmaa?

Yksi tavanomaisimmista oireista on, että koira laahaa peräpäätään lattiaan tai mattoon asettamalla pepun lattiaan ja raahamalla itseään eteenpäin etutassuilla. Eläin saattaa myös nuolla takapäätään tavallista enemmän ja ulostaminen saattaa olla kivuliasta. Joskus omistaja saattaa nähdä turvotusta peräaukon vieressä. Jos anaalirauhaset ovat hyvin tulehtuneet, saattaa eläin olla tavallista vaisumpi, yrittää piiloutua ja saattaa valittaa, jos omistaja yrittää koskea peräaukon alueelle. Joskus tulehdus aiheuttaa paiseen anaalirauhasessa. Jos anaalirauhasen tiehyt on tukkeutunut, saattaa paise puhjeta ihon läpi peräaukon vieressä. Tällöin haavasta erittyy veristä märkää ja tila on hyvin kivulias.

Anaalirauhastulehduksen kehittyminen

Ylitäyttyneet tai tukkeutuneet anaalirauhaset

Joskus anaalirauhaset voivat täyttyä ylitäyttyä ilman, että ulos johtavat tiehyet ovat varsinaisesti tukkeutuneet. Tällöin eritettä saattaa valua ulos eläimen maatessa ja levätessä tai ollessa omistajan sylissä, mikä tuloksena eläimen makuupaikalta löytyy pahanhajuisia tahroja. Eläin voi myös nuolla itseään normaalia enemmän tai raahata takapäätään lattiaan.

Jos anaalirauhastiehyet ovat tukkeutuneet (esim. hyvin paksu erite tukkii tiehyen), täyttyvät anaalirauhaset ensin äärimmilleen ja eläin saattaa alkaa nuolla takapäätään tavallista enemmän tai raahata peppua lattiaan. Jos eläin ei tässä tilanteessa saa apua rauhasten tyhjentämiseen (tai ongelma ratkea itsestään), saattavat rauhaset tulehtua ja kehittää paiseen, joka lopulta puhkeaa. Tästä lisää alempana.

Tulehtuneet anaalirauhaset

Jos anaalirauhaset tulehtuvat esimerkiksi tiehyeiden tukkeuman tai eläimen jatkuvan nuolemisen seurauksena, on oireena rauhasten turvotus ja kosketusarkuus. Anaalirauhaserite voi muuttua märkäiseksi ja siinä voi olla verta joukossa. Pahimmassa tapauksessa prosessi etenee ja eläimelle kehittyy anaalirauhaspaise.

Anaalirauhaspaise ja -fisteli

Jos rauhaset ovat todella tulehtuneet tai tiehyet tukkeutuneet, voi rauhaseen kehittyä märkivä paise. Paise ja sen sisäinen paine voivat kasvaa niin suureksi, että paise lopulta puhkeaa ihon läpi peräaukon vieressä. Usein alue on erittäin kipeä juuri ennen paiseen puhkeamista, mutta paiseen puhjettua paine ja kipu saattavat helpottaa.

Hoito

Jos epäilet, että eläimelläsi on ongelmia anaalirauhasten kanssa, varaa aika eläinlääkärin tutkimuksiin. Aikaa odotellessa kannattaa estää peräpään nuoleminen kaulurin avulla ja yrittää pestä aluetta, mielellään suihkuttamalla kädenlämpöisellä vedellä kahdesti päivässä 5 minuuttia kerrallaan. Tämä auttaa pitämään alueen puhtaana ja saatttaa auttaa rauhasten tyhjentymisessä.

Eläinlääkärin vastaanotolla eläinlääkäri tyhjentää anaalirauhaset. Joskus jo tämä riittää, jos erite on normaalia ja rauhaset ovat vain täyttyneet mutta eivät tulehtuneet. Jos rauhaset ovat tulehtuneet, tiehyet tukkeutuneet tai rauhaserite on hyvin jähmeää ja rauhaset ovat vaikeat tyhjentää, tai jos on jo ehtinyt muodostua paise (joka on mahdollisesti puhjennut), täytyy eläinlääkärin huuhdella anaalirauhaset. Usein anaalirauhasongelmissa rauhasten alue on niin aristava, että tämä on tehtävä rauhoituksessa. Usein eläin saa tulehduskipulääkettä kotona annettavaksi ja omistaja ohjeet pitää pepun alue puhtaana, esim. suihkuttaa kaksi kertaa päivässä 5 minuuttia kerrallaan 4-5 päivän ajan. Kauluria suositellaan käytettäväksi, jotta koira ei pääse nuolemaan aluetta. Antibioottia tarvitaan vain harvoin, useimmiten takapää paranee hyvin ilmankin. Tavallisesti eläinlääkäri varaa kontrolliajan, jolloin katsotaan, että tulehdus on parantunut ja rauhaset palanneet normaaliin kokoonsa.

Jatkuvat vaivat

Jos koiralla on jatkuvasti ongelmaa anaalirauhasten kanssa on syytä tutkia, onko ongelman taustalla jokin altistava tekijä. Tällöin tarkistetaan, että eläin on ja pysyy normaalipainoisena, saa sopivasti liikuntaa, eläimen uloste on normaalia ja eläin ei rapsuttele itseään tavallista enempää. Jos eläimellä esiintyy vatsaongelmia tai kutinaa, yritetään löytää oireilun syy ja hoitaa se. Joskus kuitulisän tai erityisen kuitupitoisen ruoan antaminen auttaa eläintä tyhjentämään anaalirauhaset tehokkaammin. Omistaja voi myös itse opetella tyhjentämään rauhaset säännöllisin väliajoin ongelmien ennaltaehkäisemiseksi. Tämä tapahtuu puristamalla rauhasia toisiaan vasten (sormet peräaukon molemmin puolin) ja “lypsämällä” eritettä ulos. Pyydä eläinlääkäriäsi näyttämään, kuinka tämä tapahtuu. Jos erite on kovin paksua, voi se olla vaikea saada ulos tällä tekniikalla.

Jos eläimellä on edellämainituista toimenpiteistä huolimatta edelleen jatkuvasti ongelmia anaalirauhasten kanssa, voi vaihtoehtona olla rauhasten kirurginen poisto. Useimmiten leikkaus onnistuu hyvin, mutta leikkauskomplikaatioden riski on olemassa. Mahdollisia komplikaatioita ovat mm. tulehdus tai se, että pieni osa rauhasista jää leikkauksessa jäljelle ja aiheuttaa ongelmia jatkossakin. Jos eläimellä on ollut jatkuvia tulehduksia tai puhjenneita paiseita toistuvasti, on riski rauhaskudoksen jäämiselle suurempi. Leikkaukseen liittyy myös pieni riski peräaukon sulkijalihasten vaurioitumiselle mikä saattaa johtaa ulosteen pidätyskyvyn heikkenemiseen.

Ennaltaehkäisy

Anaalirauhasongelmien ennaltaehkäisemiseksi on tärkeää, että eläin on normaalipainoinen ja että mahdolliset iho-ja vatsaongelmat hoidetaan mahdollisimman hyvin.

On myös järkevää ottaa tavaksi tarkistaa koiran takapää päivittäin turvotuksien varalta. Jos huomaat turvotuksia anaalialueella, eläin ei anna katsoa hännän alle, nuolee itseään jatkuvasti tai laahaa peräpäätään lattiaan, on syytä varata aika eläinlääkärille.

Mietityttävätkö koirasi oireet?

Jos mietit, miksi koirasi raahaa takapuoltaan maahan tai olet muuten huolissasi sen voinnista, voit aina varata etäeläinlääkärikäynnin yhdelle eläinlääkäreistämme FirstVetillä tilanteen arvioimiseksi ja neuvojen saamiseksi.